Küzdelemtől megelőzésig: több gyógyszer, még több HIV-fertőzött
összeállította:Bakk-Dávid Tímea
2006. augusztus 23. 19:09, utolsó frissítés: 18:47
Megelőzés és gyönyör, gyógyszer és fokhagyma, #b#statisztikák és marihuánaillat#/b# az AIDS-világkonferencián. És a rejtélyes "elit".
A múlt heti torontói AIDS-világkonferencián a kutatók, emberjogi aktivisták és a fő finanszírozók egyetértettek abban: a betegség elleni küzdelemről a megelőzésre kell áthelyezni a hangsúlyt.
A minden idők legnagyobb HIV-tematikájú konferenciájának számító eseményen augusztus 13-18. között csaknem 30 ezer kutató, egészségügyi dolgozó és AIDS-ellenes aktivista vett részt a világ 132 országából.
>>A román Egészségügyi Minisztérium tavaly év végi AIDS-statisztikáinak összesítése letölthető Powerpoint formátumban
A szegénység, a földrajzi elszigeteltség, az elégtelen egészségügyi rendszer, a hátrányos megkülönböztetés és sok esetben az erőszak mind megannyi hátráltató tényező, amelyekkel az AIDS-ellenes programok futtatóinak szembe kell nézniük.
Több szakértő szerint mindeddig a hatékony megelőző programok útjában politikai és vallási vezetők álltak. "- Amit tapasztalunk, az egy nagyon ideologikus alapon vezetett adminisztráció" - mondta Barbara Lee demokrata képviselő, aki szerint a Bush-adminisztrációnak meg kell változtatnia a politikáját, amely értelmében az AIDS-fertőzés legjobb megelőzési módja a szexuális önmegtartóztatás.
Az Egyesült Államok kenyai AIDS-segélyprogramjának vezetője, Warren Buckingham azonban arra hívta fel a figyelmet, a legtöbb országban egyszerűen nincs más eszköz a megelőzésre. Amíg nincsenek hatékony vírusölő hatóanyagok, addig a nőknek és férfiaknak szervezett felvilágosító programok hasznosabbak - érvelt Buckingham.
Bill Gates Microsoft-alapító, aki több száz millió dollárt fordított AIDS-ellenes programokra, a konferencia megnyitóján kijelentette: nőket megcélzó, megelőző projekteket fog támogatni, beleértve ebbe az olyan hatóanyagok kifejlesztését, amelyek gél vagy krém formájában biztosítanak védettséget a szexuális úton történő fertőzéssel szemben. Jelenleg többfajta mikrobicid hatóanyag kifejlesztése is folyamatban van.
VÉDETT SZEX
A konferencia keretében szervezett erotikus művészetről szóló kiállítás és a szerelmi élvezetet nyújtó védett szex módozatairól szóló szeminárium százakat vonzott. Az AIDS elleni küzdelem negyed évszázada során "néha feledésbe merült, hogy a szex élvezetes dolog" – magyarázták a Gyönyör Projekt szakemberei. "A védett szerelmi kapcsolatnak nem kell okvetlenül unalmasnak lennie".
A Pleasure Project nemzetközi szervezet keretében a világ különböző helyein tucatnyi csoport oktatja a prostituáltakat, hogyan elégítsék ki ügyfeleiket behatolás nélkül, illetve arról, miként lehet kellemesebbé tenné az óvszeres szexet.
Lebogang Ramafoko, a Soul City nevű dél-afrikai szervezet aktivistája beszámolt arról, hogy egy - több száz férfi kikérdezésével készült - felmérés szerint a férfiak többsége azért keres házasságon kívüli kalandokat, mert saját feleségükkel nem tudnak a szexualitásról beszélgetni. Ez az AIDS terjedésének egyik komoly tényezője.
GYÓGYSZERELLÁTÁS
Az Orvosok Határok Nélkül nemzetközi segélyszervezet arra hívta fel a figyelmet, az AIDS-gyógyszerekkel kezelt betegek ellátási költségei egyre nőnek, mert az első kezelés után a vírus ellenállóvá válhat, és szükség van második adag hatóanyagra, ami hétszer annyiba kerül, mint a kétszáz dolláros első kezelés.
Az AIDS-kezelésben alapvetően fontos szerepet játszó antiretrovirális szerek - az egészségügyi hatóságok minden jószándékú erőlködése ellenére - a szegény országokban élő gyerekekhez alig jutnak el - mondták az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szakértői a The New York Times összefoglalója szerint.
A könnyebben elérhető városi fertőzöttek után az eldugott falvakban élőket felderíteni igen nehéz. Ráadásul a fejletlen országokban hiányzik a feladathoz szükséges képzettségű egészségügyi személyzet is.
Egy számítógépes modell alapján ugyanakkor egy kanadai kutatócsoport azt állítja: ha minden beteg megkapja a szükséges gyógyszert, a HIV-fertőzöttek száma 40 millióról egymillióra csökkenthető 45 év alatt. A pozitív példa Thaiföld: az országban a betegk több mint 90%-ához eljut a gyógyszer, vagyis közel nyolcvanezren kapják a szükséges kezelést.
ÉHEZÉS
A gyógyszerek viszont semmit nem érnek az AIDS elleni küzdelemben, ha az élelmezés sem megoldott a betegség által leginkább sújtott népesség esetében. Világszerte 1,6 millióan kapják a gyógyszert.
"– Ha nincs amit enned, és AIDS-es vagy, akkor két betegséged van: a HIV és az éhség” – mondta az egyik Haitiról származó résztvevő, akit a Világélelmezési Program lát el élelemmel. A gyógyszerek nagy részét ráadásul étkezés után, teli gyomorral, vagy evés közben kell bevenni. A Világélelmezési Program becslése szerint az elkövetkező két évben 3,8-6,4 millió AIDS-beteg személy igényel élelmezést is, ami 1,1 milliárd dollárba kerül.
A LEGKÉNYESEBB PONT: AFRIKA
Az afrikai helyzetet kis győzelmek és még mindig óriási lemaradás jellemzi. Bár a statisztikák szerint idén tízszer annyi beteg jut AIDS-gyógyszerhez, mint három éve, összességében a legtöbbük egyáltalán nem jut kezeléshez. A szegény vagy közepesen fejlett országokban élő, kezelést igénylő betegek 24%-a kapja meg az életmentő gyógyszereket.
"– A HIV-kezelés univerzális hozzáférhetőségének morális parancsa soha nem volt ennél tisztább" - jelentette ki Helene Gayle, a Nemzetközi AIDS Társaság (International AIDS Society) elnöke.
Dél-Afrikában minden kilencedik ember HIV-fertőzött. A torontói konferencián heves bírálatok kereszttüzébe került Manto Edmie Tshabalala-Msimang dél-afrikai egészségügyi miniszter, aki az AIDS elleni küzdelemben a "hagyományos gyógymódként" egyebek között a fokhagyma-, cékla- és citromkúrát népszerűsíti. Az ország AIDS-politikája a civil szervezetek szerint eddig is emberéleteket követelt, mert felértékeli ezeket a hagyományos gyógymódokat a gyógyszerekkel szemben. Afrika szubszaharai térségében
több mint 15 millió gyerek maradhat árván
amiatt, hogy legalább egyik szülője 2010-ig AIDS-áldozat lesz. Az árvák száma azokban az országokban is nőni fog, ahol stabilizálják a fertőzöttek számát – erre a helyzetre felkészülni csak nemzetközi, helyi és országos összefogással lehet – hangzott el a konferencián.
Afrikában egyébként 25 millió fertőzött él, ám a helyben képzett egészségügyi dolgozók nagy része kivándorol jobb fizetésért. A WHO szerint több mint négymillió dolgozóra lenne szükség világszerte, akik a fertőzötteket szakszerűen ellátják; legtöbbükre Afrikában, Bangladesben, Indiában és Indonéziában. Az Egészségügyi Világszervezet kidolgozott egy tervet, miszerint ápolókat és nővéreket képeznének ki arra, hogy a rutinkezelést képesek legyenek elvégezni. A program ötéves költségvetése 7,2 milliárd dollár lenne.
ALTERNATÍV: A „MEDICAL MARIJUANA” PROJEKT
Marihuánaillat lebegett a konferenciatermekben, a kanadai törvények engedékenységét kihasználva több aktivista dolgozott a marihuána orvosi alkalmazásairól informáló civil központ kiállításán. Kutatók szerint a legtöbb országban kábítószerként betiltott növény egyes esetekben hatékony fájdalomcsillapító és hányingercsökkentő, és kevesebb negatív mellékhatása van, mint ahogy gondolnák.
A marihuánafogyasztás nem általánosan engedélyezett Kanadában, de a kormánynak van az orvosi alkalmazást koordináló programja. Ennek ellenére a HIV-vírussal fertőzött, a marihuánát orvosi célokkal használó betegek csupán egynegyede fér hozzá legálisan a cannabis-adagjához.
Az Egyesült Államokban a marihuána orvosi alkalmazásának kérdése megrekedt az állami és szövetségi törvényhozás szintjén is. Tavaly júniusban a képviselőház nem fogadta el a tervezetet. Jelenleg ugyanakkor több államban párhuzamosan történnek erőfeszítések arra, hogy legalizálják a marihuánafogyasztást.
Az AIDS-konferencián kiállító információs központ mögött egy torontói kutatóintézet, a Cannasat Therapeutics Inc. áll, amely marihuána alapú gyógykészítmények fejlesztésén dolgozik. A résztvevők vegyes érzelmekkel fogadták a szórólapokat osztogató, a kérdésekre válaszolgató önkénteseket, akik közt többen orvosságként fogyasztották a "kormányzati cannabist".
KÉRDŐJELEK
Peter Piot, az ENSZ AIDS-ellenes programjának igazgatója szerint hiábavalók az AIDS kezelése és a megelőzés érdekében kifejtett erőfeszítések, ha hiányzik a pénz és a politikai akarat. Hasonló álláspontot foglalt el a torontói tanácskozáson Richard Horton, a The Lancet című elismert brit egészségügyi folyóirat kiadója. Szerinte a vírus esetében az emberiség válságáról és nem az orvostudomány kudarcáról lehet beszélni.
Sarkosabban fogalmazott Hilde Johnson, a Nemzetközi AIDS-ellenes oltóanyag-kezdeményezés (IAVI) vezetőségének a tagja, a norvég kormány fejlesztési segélyekért felelős egykori minisztere. Kijelentette, ha az AIDS-nek javarészt gazdag fehér férfiak esnének áldozatul az Egyesült Államokban, Kanadában és Nyugat-Európában, már régen meglenne a gyógyszer. Szegény afrikai nőkön segíteni nem elég vonzó perspektíva - jegyezte meg.
A fertőzötteknek egész életükben - akár évtizedekig is - szedniük kell a meglévő, az életet meghosszabbító gyógyszereket, a kezelés azonban az idő előrehaladtával egyre borsosabb. Ki fogja fizetni az orvosságot ezeknek az embereknek az elkövetkező 20-30 évben? - tette föl a kérdést Piot.
ESÉLY: AZ „ELITEK”
Harvardi kutatók jelenleg azt kutatják, hogyan lehetséges, hogy egyes fertőzött személyek nem betegszenek meg, egészségesek maradnak. Dr. Bruce Walker szerint körülbelül háromszáz betegből egynél nem jelentkezik az immunrendszer megbetegedése. A kutatók jelenleg igyekeznek minél több ilyen "elit"-nek nevezett személyt találni, hogy kivizsgálják őket, és magyarázatot találjanak a rejtélyre.
Ez elég nehéz, hiszen legtöbbük nem is tud arról, hogy vírushordozó, nem igényel kezelést, és nincs egészségügyi panasza. A kutatók azt is vizsgálják, egyes betegek hogyan maradnak életben évtizedekig, míg az általános jelenség az, hogy ha valaki nem kap kezelést, két éven belül meghal. A rejtély megfejtéséhez az elitnek nyilvánított paciensektől DNS-mintát és vért vesznek, majd az egészséges és a HIV-pozitív személyektől vett mintákkal hasonlítják össze.
Különbség van egyébként a hosszú ideig tünetmentes beteg és az "elit" között. Előbbiek, bár az átlagnál később betegszenek meg, végül ugyanúgy kezelést igényelnek, mint mások. Az "eliteknél" az a különbség, hogy szervezetük nem engedi elszaporodni a vírusokat.
A szokásos procedúra az, hogy a HIV pozitív beteg gyógyszeres kezelésével addig várnak, amíg a vírus elér egy bizonyos százalékarányt a vérben, vagy a megsemmisített imunsejtek, a CD4 T-sejtek száma elér egy bizonyos szintet. Az „elitek” soha nem jutnak el erre a szintre.
Forrás: aids2006.org, reuters, mti
Ha tetszett a cikk, lájkold a Transindexet!
ÉletmódRSS
Bevásárlóközpontban lesz látható két csontváz, amelyek a legismertebb szerelmes drámáját idézik
Az hittem, hogy a tokiói olimpián korlátoztak minket, pedig ehhez képest már-már szabadság volt
Szép Zoltán egyetlen erdélyi magyar újságíróként vesz részt a pekingi olimpián. A tapasztalatairól kérdeztük.
Vizi Imre kiesett az Eurovíziós Dalfesztivál romániai elődöntőjében
Bátran ehetjük ezentúl a házi tücsköt is, az EU jóváhagyta élelmiszerként való felhasználását
